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​沪惠保二万免赔是累计的吗?怎么报销 全球信息
发布日期: 2023-02-26 17:31:19 来源: 希财网

沪惠保是上海城市定制的商业部补充型医疗险,保障范围和最高保额设定都较高,因此广受欢迎,且该产品进行了升级,将CAR-T治疗药品和海外特药也纳入了保障范围之内,保费只需129元就能获得最高310万的保障,那么沪惠保二万免赔是累计的吗?怎么报销?一起往下看看吧!


(相关资料图)

沪惠保二万免赔是累计的吗

是累计的,不一定要每次住院一次性超过2万元才可以理赔,只是医保目录外住院费用需要在保障期内进行累计2万元就可以进行报销。

这2万元免赔额是指被保险人一年保险期间内自行承担的本合同不予赔付的部分,即被保险人住院期间发生的,经基本医保结算的票据中自费医疗费用中的特定药品费、手术材料和检查费的2万元,不包括基本医保个人自负和分类自负部分的医疗费用。

赔付比例为:

1、特定住院自费医疗费用保障:免赔2万,非既往症人群70%报销,既往症人群50%报销,最高保额100万,提供药品年度限额30万、单次住院手术材料30万、PET-CT1次/年;

2、国内特定高额特效药:提供了25类特效药保障,0免赔,非既往症人群70%报销,既往症人群30%报销,最高保额100万;

3、质子重离子:0免赔,非既往症人群70%,既往症人群30%;

4、海外特殊药品费用保险金:15种特殊药品,30万/年,0免赔,非既往症人群70%,既往症30%;

5、CAR-T医疗费用:2种,50万元/年,非既往症人群100%,既往症100%;在上海市接受CAR-T治疗细胞淋巴瘤的药品费用、以及阿基仑赛、瑞基奥仑晒能接受这2种药物注射的医疗机构。

怎么报销:

可以通过微信公众号进行报销:

1、微信搜“沪惠保”

微信搜索“沪惠保”公众号;

2、点击关注

点击关注,“沪惠保”公众号;

3、理赔申请

找到服务中心,会有理赔申请入口,直接点击理赔申请进入就可以。

4、上传资料

点击理赔申请后,会进入到实名认证环节,实名认证通过后,按照要求进行上传理赔资料。

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