在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号，该医保报销的部分由医保和医院结算，这就属于公费，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付属于自费。

医保分个人账户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹账户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。