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2022天津居民医保参保条件 异地就医直接结算报错怎么办
发布日期: 2022-03-27 12:58:17 来源: 社保网

2022天津居民医保参保条件

一、学生儿童可以参加城乡居民基本医疗保险

包括在本市高等学校、中等职业学校、普通中小学校、特殊教育学校等全日制学校等全日制学校就读的非在职学生(以下统称:学校学生);

在本市幼儿园、托儿所、保育员的儿童(以下统称:托幼机构儿童);

具有本市户籍或持有《天津市居住证》、相关部门出具的《港澳居民居住证》、《台湾居民居住证》、《流动人口居住登记凭证》、《天津市居住证受理回执》等有效证件的未入学入托的儿童(含新生婴儿);

本市户籍在外地就读的学生、儿童。

二、城乡未就业居民可以参加职工基本医疗保险或者城乡居民基本医疗保险

包括具有本市户籍的城镇未就业居民、农村居民和持有《天津市居住证》、《港澳居民居住证》、《台湾居民居住证》、《中华人民共和国外国人永久居留证》(以下简称《外国人永久居留证》)、《港澳居民来往内地通行证》(以下简称《港澳居民通行证》)、《台湾居民来往大陆通行证》(以下简称《台湾居民通行证》)等相关部门出具的其他有效证件的未就业人员。

三、机关、企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户等用人单位及其职工,应当参加职工基本医疗保险

在天津异地就医直接结算报错怎么办?

结算报错

如果结算报错,一般报错常见原因有:参保地暂时未开通、参保人未备案、个人参保状态异常、个人账户余额不足、系统问题等。

1.如果是参保地未开通,可以持续关注我国医保局或参保地官网信息公布,会有越来越多的统筹地区陆续开通;

2.如果是参保人未备案,请咨询参保地,通过线上渠道完成备案;

3.如果是个人参保状态异常,可以查询一下近期的缴费记录,向参保地核实参保信息,及时补缴;

4.如果是职工医保个人账户余额不足,说明个人账户余额不足以支付本次应由个人支付的医疗费用(城乡居民参保人没有个人账户);

5.如果是系统级报错,可拨打参保地经办机构电话反映相关问题。

6.还有一些情况,与各地异地就医门诊待遇相关,可具体咨询参保地经办机构了解详情。

注意:如因特殊情况造成无法直接结算的,由参保人员先行全额垫付结算后,按照参保地医保相关法规进行手工报销。